人々はかつてないほど憂鬱になっているのでしょうか?
近年、特に新型コロナウイルス感染症のパンデミック下で抗うつ薬の処方が急増していることから、これは問う価値のある質問だ。しかし、パンデミックの前から、米国成人の8人に1人がすでに抗うつ薬を服用していた。ある推計によると、その数字は2020年に18.6%増加した。
他の薬と同様、抗うつ薬にも副作用や相互作用の可能性など、重要な考慮事項が伴います。理解すべき重要な領域の 1 つは、アルコールが抗うつ薬にどのような影響を与えるかです。これらの薬を服用中に飲酒すると、副作用のリスクが高まり、うつ病が悪化する可能性もあります。
抗うつ薬の仕組み
抗うつ薬は、神経細胞間の信号伝達を助け、気分、思考、感情に影響を与える、神経伝達物質と呼ばれる自然に発生する脳内化学物質のレベルを高めます。
最も一般的なタイプは選択的セロトニン再取り込み阻害剤 (SSRI) です。これらは、気分、睡眠、感情の調節に役立つ神経伝達物質であるセロトニンを増加させます。通常、セロトニンはメッセージを伝えた後、神経細胞に再吸収されます。 SSRI はこの再吸収をブロックし、さらなるメッセージを送るために利用できるセロトニンをより多く残します。
ゾロフト (セルトラリン) は最も広く処方されている SSRI の 1 つであり、米国で 12 番目によく処方されている薬としてランクされています。
アルコールと抗うつ薬の混合
アルコールは、脳や脊髄を含む中枢神経系（CNS）に影響を与えます。これにより、眠気、ろれつが回らなくなる、酩酊感が生じます。 SSRI はセロトニンを増加させることで中枢神経系にも作用するため、アルコールと組み合わせると副作用が増強される可能性があります。
一般的な抗うつ薬の副作用には次のようなものがあります。
- 眠気
- めまい
- 吐き気または嘔吐
- 下痢
- 性欲の低下
アルコールが添加されると、これらの影響がより深刻になる可能性があります。思考、調整、反応時間も、アルコール単独の場合よりも損なわれる可能性があります。
他の種類の抗うつ薬には追加のリスクがあります。
- MAOI (アジレクト、エルデプリルなど): アルコールと混合すると、危険な血圧スパイクを引き起こす可能性があります。
- SNRI : 肝障害のリスクを高める可能性があります。
- TCA（エラビル、アナフラニルなど）：中毒を促進する可能性があります。
- 非定型抗うつ薬（ウェルブトリンなど）：発作のリスクを高める可能性があります。
アルコールはうつ病を悪化させる可能性があります
アルコールは脳化学を変化させ、憂うつ感をさらに悪化させる抑制剤です。抗うつ薬を服用中に飲酒すると、薬の効果が低下する可能性があります。
SSRI には、特に 25 歳未満の人々に自殺念慮を高めるリスクもあります。アルコールは判断力を損なうため、すでに自殺念慮を経験している人にとって、この 2 つの組み合わせは特に危険です。
アルコールは一時的に気分を高揚させるかもしれませんが、時間が経つと憂鬱や不安を増大させることがよくあります。
抗うつ薬と併用しても安全なアルコールはありますか?
抗うつ薬の種類によって効果は異なります。一部の医療提供者は、乱用リスクが低い特定の SSRI を服用している患者には、1 日 1 回分などの限定的な飲酒が許容される可能性があると述べています。ただし、MAOI を服用している人は、生命を脅かすリスクがあるため、アルコールを完全に避けるべきです。
ほとんどの専門家は、抗うつ薬服用中にいかなる量のアルコールを摂取しても安全ではないことに同意しています。飲酒を控えることも有害で、筋肉痛、頭痛、めまい、吐き気などの離脱症状を引き起こす可能性があります。抗うつ薬は体内から排出されるまでに数日かかるため、飲み忘れたからといって飲酒が安全になるわけではありません。
うつ病とアルコール乱用には密接な関係があります。ある研究では、アルコールに依存している人のほぼ65％がうつ病でもあることが判明した。アルコールの誤用も自殺未遂の主な要因です。
結論
アルコールと抗うつ薬を混合すると、重篤な副作用のリスクが高まり、うつ病が悪化する可能性があります。抗うつ薬を服用中にアルコール摂取を制限するのに苦労している場合は、医療専門家に助けを求めてください。 Quitemate は、身体的および精神的健康を改善するための知識とツールを提供することで、アルコール摂取量の削減をサポートします。
