「アルコール依存症」とは誰ですか?

週末のフラトパーティーでゼリーショットを落とす大学生。ある大学院生が大酒を飲み、最終的には中退し、翌年リハビリ施設で過ごすことになる。 PTA の会合の後、ジュースボトルからワインを飲む母親。 10代の少女が両親の酒棚からウォッカをこっそり盗み出す。ホームレスの男性が紙袋に包まれたビール缶を持っている。

この中の誰が「アルコール依存症」ですか?最後の 1 つを挙げたくなるかもしれませんが、実際には、そのどれかである可能性があります。アルコール使用障害 (AUD) には差別がありません。さまざまな形で現れますが、いくつかは他のものよりも明らかです。さまざまな種類の AUD と、それらが 5 つの異なる飲酒パターンをどのように形成するかを見てみましょう。

オーストラリアドルとは何ですか?

まず、AUDを定義しましょう。これは、たとえそれが害を及ぼす場合でも、アルコールの使用をやめたりコントロールしたりすることができない病状です。科学的には、AUD には脳化学の変化が関与しており、誤用や依存につながる可能性があります。

豪ドルの原因については議論が続いている。それは習慣ですか？病気？遺伝や環境が原因なのでしょうか？答えは簡単ではありませんが、これらすべての要因が寄与している可能性があることは明らかです。習慣は身体的依存に変わる可能性があり、遺伝的または社会的影響によってそのプロセスが加速される可能性があります。

豪ドルの一般的な兆候は次のとおりです。

• 飲酒を控えようとしても、飲酒を控えるのが難しい
• 健康や人間関係に悪影響があるにもかかわらず飲酒を続ける
• 定期的に意図以上に飲酒する
• アルコールに対する強い渇望とそれについて考えることに多くの時間を費やす
• お酒をやめると禁断症状が出る

酒飲みの5つのタイプ

国立アルコール乱用・アルコール依存症研究所 (NIAAA) の研究では、一般的な 5 つのタイプの飲酒者が特定されており、それぞれが独自の特性とニーズを持っています。 NIAAA 所長のティンカイ・リー氏は、「臨床医はアルコール依存症の多様な症状を長い間認識してきました。この分類システムは臨床現場と研究現場の両方で幅広く応用できるでしょう。」と述べています。

1. ヤングアダルトタイプ: ジェイソンの物語

ジェイソンは、熱心に勉強し、熱心にパーティーをするルームメイトたちと楽しく暮らしている大学生です。ジェイソンは平日の夜のバースペシャルやダンスクラブパーティーに参加し始め、卒業まですべてを両立させます。彼は飲酒していることを両親に隠しており、それについて深く考えていません。それはただの大学ですよね？

しかし、パーティーは20代になっても続きます。友人たちが落ち着いている間、ジェイソンは進み続けます。 NIAAA によると、ジェイソンのような若者は豪ドルの飲酒者の約 31.5% を占めています。彼らは毎日飲酒するのではなく、暴飲暴食をすることがよくありますが、こうした習慣が長引く可能性があり、アルコールがストレスや不安への対処手段に変わってしまいます。

神経科学の洞察:

• 脳は 20 代半ばまでまだ発達しているため、若者はより衝動的になります。
• アルコールは前頭前野を妨害し、意思決定を悪化させます。
• 若者は非常に活発な報酬系を持っており、アルコールはドーパミンの放出を引き起こし、気分をすぐに高揚させます。

解決策: ジェイソンは、AA と入院治療が自分には向いていないことに気づきました。代わりに、彼は回復本に目を向け、Quitemate アプリを使用しました。そこでは、支援的なコミュニティが彼を軌道に乗せるのに役立ちました。

2. 若い反社会的サブタイプ: サラの葛藤

サラは、家族間の不和や初期の行動上の問題に特徴付けられる、厳しい子供時代を過ごしました。彼女は人間関係に苦しみ、反社会的な性格特性の兆候を示しました。アルコールは彼女にとって常に付き添うものとなり、10代の頃からアルコールが始まり、大学院に進むにつれてエスカレートしていきました。彼女はアルコール中毒で何度も救急搬送され、機能するために毎日酒を飲んでいました。

この「若い反社会的」サブタイプは、AUD 症例の約 21% を占めます。このグループに属する人々は、メンタルヘルス上の問題と衝動制御の問題を同時に抱えていることがよくあります。

神経科学の洞察:

• 反社会的な性格特性は前頭前皮質の機能障害と関連しており、衝動制御の低下につながります。
• 扁桃体の機能不全に関係していることが多い感情の処理が困難なため、アルコールが簡単な逃避のように思えることがあります。

解決策: サラは大学院を中退し、二重診断治療プログラムに参加しました。彼女は現在、トラウマを専門とするQuitemateコーチと協力して回復をサポートしています。

3. 機能サブタイプ: サマンサの秘密

サマンサは、成功したキャリア、家族、活発な社交生活など、すべてを持っているように見えます。しかし密かに、彼女のワイン習慣が制御不能になってしまったのです。彼女は毎日酒を飲み、時にはジュース瓶の中に隠して飲んでおり、健康を害し始めている。サマンサのような機能性アルコール依存症者は、豪ドルの症例の約 19.5% を占めています。彼らは生命を維持していますが、その代償は高くなります。

神経科学の洞察:

• 機能的に飲酒する人は、アルコールの影響を補い、正常に見えるようにする適応性の高い脳を持っていることがよくあります。
• 彼らは認知的不協和を経験します。つまり、問題があることを知りながらそれを無視することで、ストレスが増大し、さらなる飲酒につながる可能性があります。

解決策: 友人に打ち明けられた後、サマンサさんは女性支援グループに参加しました。彼女は現在アルコールを断ち、マラソンに向けてトレーニングをしており、Quitemate のコミュニティ フォーラムとチャレンジを継続的なサポートに利用しています。

4. 中間の家族サブタイプ: フランの家族

フランにとって飲酒は家族の伝統だ。集会ではそれが常態化しており、問題はアルコール以外のすべてのせいにされています。フランは彼女の飲酒を問題とは考えていません。彼女は学校やスポーツで良い成績を収めています。この「中間家族性」サブタイプは AUD 症例の約 19% を占めており、遺伝と環境の両方が強い役割を果たしています。

神経科学の洞察:

• 遺伝子の違いは、脳がドーパミンを処理し、禁断症状に対処する方法に影響を与える可能性があります。
• 環境を整えると、楽しみや安心感の源としての飲酒が強化され、打ち破るのが難しいパターンが形成されます。

出口: フランは、同じような背景を持つ人についての回想録を読んだ後、別の道を選ぶこともできることに気づきました。彼女は現在アルコールを控えており、遺伝学とアルコールの誤用について Quitemate のリソースから学ぶことを楽しんでいます。

5. 慢性重度サブタイプ: トミーの悩み

トミーの豪ドルは深刻で明らかです。彼は何度もリハビリ施設に入っており、健康上の問題を抱えており、統合失調症などの精神疾患と闘ってきた。最もまれなサブタイプ（症例の約 9%）であるにもかかわらず、慢性重度飲酒者は助けを求める可能性が最も高くなりますが、回復は困難な場合があります。

神経科学の洞察:

• 長期間のアルコール摂取は神経変性を引き起こし、記憶と衝動の制御を担う領域を損傷する可能性があります。
• 慢性的な飲酒は神経伝達物質システム（ドーパミン、セロトニン、GABA）を混乱させ、耐性、渇望、重度の禁断症状を引き起こします。

解決策: 精神的健康とオーストラリアドルの両方に対処する治療チームのおかげで、トミーは回復を見つけました。彼は現在、Quitemate コミュニティなどを通じて他の人を支援しています。

さまざまな種類のアルコール依存症に対する助けを求める

どのタイプの飲酒者であっても、回復は誰にでも可能です。開始するためのいくつかの手順は次のとおりです。

• 自分自身に正直になりましょう。判断せずに自分の置かれている状況を認めてください。
• 戦略を選択します。必要に応じて、特に大量飲酒している場合は医師の監督を受けてください。
• チームを選択: 友人、家族、Quitemate などのコミュニティとサポート システムを構築します。
• 体を大切にしましょう：よく食べ、活動的になり、栄養素を補給してください。
• あなたのストーリーを共有してください: あなたの経験は、他の人が旅をする上でインスピレーションを与え、助けることができます。

Quitemate はあらゆる段階であなたをサポートするためにここにいることを忘れないでください。アルコールとより健康的な関係を築くために、何百万人もの人がアルコールを利用してきました。あなたもそれが可能です。