服用二甲双胍时饮酒：您需要知道什么
经过漫长的一周后，您将出去与朋友共进晚餐，期待喝点饮料放松一下。但您最近开始服用二甲双胍治疗 2 型糖尿病。饮酒安全吗？还是应该避免饮酒？
本文探讨了服用二甲双胍期间饮酒的潜在危险后果。我们还将研究酒精如何影响糖尿病，并讨论控制病情的有效方法。
什么是二甲双胍？
二甲双胍是一种用于治疗 2 型糖尿病引起的高血糖的药物。要了解其工作原理，有助于了解血糖调节，其中涉及两个关键组成部分：胰岛素和葡萄糖。
胰岛素是胰腺产生的一种激素，可以帮助葡萄糖进入我们的细胞。葡萄糖源自我们所吃的食物，是我们身体的主要能量来源，在认知功能中发挥着至关重要的作用。如果没有足够的葡萄糖，我们可能会感到迟钝、烦躁、精神恍惚。
对于 2 型糖尿病，胰岛素无法正常发挥作用，导致血糖水平升高。发生这种情况的原因可能是胰腺产生的胰岛素不足，或者是身体对胰岛素的作用产生了抵抗力。
二甲双胍通过减少肝脏的葡萄糖释放和改善身体对胰岛素的反应来解决这两个问题，从而帮助更有效地利用血糖。它可以单独使用或与其他糖尿病药物联合使用。
为什么高血糖水平很危险？
控制高血糖水平至关重要，因为不受控制的 2 型糖尿病可能会导致严重的并发症，包括：
- 消化问题（胃轻瘫）
- 眼睛问题，包括糖尿病相关的视网膜病变
- 足部问题和溃疡
- 牙龈疾病
- 听力损失
- 心脏病
- 肾脏疾病
- 肝脏疾病
- 神经病（神经损伤）
- 性功能障碍
- 中风
简而言之，高血糖水平会显着增加患严重、可能危及生命的疾病的风险。
二甲双胍和酒精的副作用
由于潜在的副作用，专家通常建议在服用任何药物时避免饮酒。对于二甲双胍，饮酒尤其有害，尤其是经常饮酒或过量饮酒。
将酒精与二甲双胍混合可能会导致两种潜在危及生命的病症：低血糖和乳酸性酸中毒。这种风险适用于所有类型的酒精饮料，包括啤酒、葡萄酒和烈酒。
Hypoglycemia
低血糖是指危险的低血糖水平，糖尿病患者通常低于 70 毫克/分升。服用二甲双胍期间暴饮暴食或长期大量饮酒可能会引发这种情况。
低血糖的症状通常类似于酒精中毒的症状，包括：
- 嗜睡和头晕
- 言语不清和混乱
- 失去协调性
- 心跳加快
- 视力模糊
- 颤抖、出汗和头痛
低血糖需要立即治疗，通常涉及食用高糖食物或饮料以升高血糖水平。由于酒精会降低血糖，因此饮酒后的恢复可能会很困难。严重的情况可能会导致癫痫发作或失去知觉。
Lactic Acidosis
酒精与二甲双胍混合使用还会导致乳酸性酸中毒，即血液中乳酸积聚。二甲双胍会增加乳酸的产生，而酒精会减缓其从体内的消除。
服用二甲双胍期间大量饮酒会导致乳酸积累，可能损害肾脏、心脏、肺和血管。乳酸酸中毒需要立即住院治疗，因为未经治疗的病例可能导致器官衰竭和死亡。
症状包括：
- 虚弱、疲劳和头晕
- 心率过快
- 异常肌肉疼痛
- 呼吸困难
- 感觉冷
- 胃部不适、恶心或痉挛
酒精如何影响糖尿病
除了与二甲双胍相互作用外，酒精还可以通过降低血糖水平直接影响糖尿病。这种效果在饮酒后可持续长达 24 小时。
肝脏在这个过程中起着关键作用。通常，肝脏通过储存和释放碳水化合物来稳定葡萄糖水平。它还可以解毒物质，例如酒精。
然而，当存在酒精时，肝脏会优先处理酒精处理而不是葡萄糖调节。由于肝脏每小时只能处理大约一个标准的饮料，因此摄入更多的酒精会延长血糖水平恢复正常所需的时间。
2 型糖尿病患者的饮酒技巧
考虑到潜在的并发症，避免饮酒是最安全的方法。如果您选择饮酒，请采取以下预防措施：
- 不要空腹喝酒
- 血糖低时避免饮酒
- 饮酒前或饮酒时进食
- 喝水保持水分
- 限制饮酒一到两杯
虽然伏特加不含添加糖，但它是纯浓缩酒精，如果过量饮用，仍然可以显着降低血糖。
请务必在饮酒前、饮酒期间、睡前和睡后 24 小时检查您的血糖水平。如果水平变得危险地低，请立即就医。
管理 2 型糖尿病的技巧
除了药物治疗之外，生活方式的改变在控制 2 型糖尿病方面也发挥着至关重要的作用：
- 健康饮食：专注于全食、最低限度加工的食物、高纤维选择、水果、非淀粉类蔬菜、适量的复合碳水化合物、瘦肉蛋白和健康脂肪。限制添加糖和精制谷物。
- 定期锻炼：目标是每周至少 150 分钟的适度有氧运动，外加 2-3 次阻力训练。每 30 分钟进行一次轻微运动，打破长时间不活动的情况。
- 保持健康的体重：即使是适度的体重减轻（体重的 5%）也可以显着改善血糖控制、胆固醇和血压。
- 管理压力：练习冥想、正念或深呼吸等减压技巧。确保每晚7-8小时的优质睡眠。
- 监测血糖：遵循医疗保健提供者的建议检查血糖水平并保存医疗审查记录。
- 保持水分：选择水而不是含糖饮料，目标是每天至少喝六杯 8 盎司的饮料（如果身体活跃则喝更多）。
底线
2 型糖尿病是一种严重的疾病，需要仔细管理血糖水平。二甲双胍有助于控制这些水平，但将其与酒精结合（尤其是通过长期大量饮酒）会增加危及生命的低血糖和乳酸性酸中毒的风险。
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