找到你的道路：帮助戒酒的药物
当面临酒精挑战时，人们很自然地希望有一个简单的解决方案。滥用酒精会造成一个难以打破的困难循环。如果您想知道如何使用药物来戒酒或减少对酒的渴望，那么您并不孤单，幸运的是，有多种选择。让我们探讨每种方法的优点和缺点，以帮助您找到适合您目标的方法。
了解酒精使用障碍 (AUD)
酒精使用障碍是一种疾病，其特征是尽管会产生负面后果，但仍难以控制饮酒。根据美国国家酒精滥用和酒精中毒研究所的数据，大约有 2950 万 12 岁及以上的美国人患有澳元——占该年龄组的 10% 以上。
AUD 背后的科学涉及大脑化学变化：
- 酒精影响大脑化学物质：饮酒会增加多巴胺，多巴胺是负责愉悦和强化的神经递质
- 依赖性产生：随着时间的推移，大脑会适应酒精的存在，要求其正常运作
- 戒酒会产生障碍：戒酒会引发各种症状，从不适到危险的医疗并发症
AUD 的三种用药方法
1. Reducing Alcohol's Effects
这些药物的作用是减少饮酒带来的愉悦感，消除维持饮酒习惯的主要强化因素。
Naltrexone (Vivitrol, Revia)
纳曲酮最初是为治疗阿片类药物成瘾而开发的，它会阻断大脑奖励系统中的阿片类药物受体，从而减少酒精带来的快感。
- 好处：减少饮酒乐趣，每月注射一次，可能有助于减肥
- 缺点：不能防止戒断症状，潜在的副作用包括恶心和头晕
Nalmefene (Selincro)
与纳曲酮类似，这种阿片类拮抗剂完全阻断奖赏受体。
- 好处：可以在减少而不是完全禁欲时使用，按需服用
- 缺点：潜在的肝损伤、恶心和失眠等副作用，需要每天做出决策
2. Creating Alcohol Intolerance
这些药物使饮酒在身体上变得不愉快，从而起到了强大的威慑作用。
Disulfiram (Antabuse)
干扰酒精代谢，饮酒后会引起脸红、恶心和心悸等不适症状。
- 好处：威慑作用强，每日服药强化不饮酒的承诺
- 缺点：饮酒会产生危险反应，需要避免在食物中摄入少量酒精
Calcium Carbimide (Temposil)
作用与双硫仑相似，但作用更快。
- 优点：起效更快，适用于短期治疗
- 缺点：研究较少，潜在的心血管副作用
3. Reducing Cravings
这些药物针对的是驱动饮酒行为的潜在冲动。
Acamprosate (Campral)
有助于减少对酒精的渴望，特别是对于那些致力于戒酒的人。
- 好处：有效保持禁欲，通常耐受性良好
- 缺点：需要每日三剂，随餐服用
Topiramate (Topamax)
减少与饮酒相关的多巴胺释放，降低其吸引力。
- 好处：可以帮助减肥，不需要完全禁欲
- 缺点：潜在的副作用包括刺痛、味觉改变和认知问题
Gabapentin (Neurontin)
最初是一种抗癫痫药物，有助于控制戒断症状并减少渴望。
- 功效：有助于缓解戒断症状、有益肝脏、抗焦虑
- 缺点：会导致困倦和头晕，效果各异
选择正确的方法
Consider Your Goals
- 完全戒断：双硫仑或阿坎酸可能效果最好
- 减少饮酒：纳美芬或托吡酯可能是更好的选择
Decision Frequency
- 每月决定：纳曲酮注射剂只需每月承诺
- 每日决定：大多数其他药物需要每日服用
- 强大的威慑力：双硫仑让饮酒决定变得简单——后果显而易见
Health Considerations
- 肝脏问题：避免纳美芬和双硫仑
- 抑郁症：托吡酯可能并不理想
- 戒断管理：加巴喷丁可以提供缓解
非药物治疗方法
如果药物不适合您，有几种有效的替代方法：
- 治疗：认知行为疗法 (CBT) 和辩证行为疗法 (DBT) 提供管理 AUD 的实用技能
- 技术：Quitemate 等应用程序提供辅导、基于科学的工具和渴望管理
- 正念：冥想、瑜伽和正念练习有助于调节情绪和控制食欲
请记住，无论您选择什么道路，支持都是至关重要的。与了解您的旅程的其他人联系可以在与酒精建立更健康的关系方面发挥重要作用。
